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莫让湿包影响了您的灭菌效果
作者: Alit     起源:Alit     发布日期: 2015/11/18 9:09:08     浏览次数:8296

 

 

 

采用高压蒸汽灭菌时,在灭菌过程中容易涌现湿包,压力蒸气灭菌器灭菌后涌现湿包,不仅影响灭菌质量,潮湿的灭菌包可产生二次污染,故戒备湿包极为重要••。


有哪些因素可能会引起湿包呢? 

 蒸汽质量差:压力蒸汽灭菌时必须保持蒸汽的质量,即饱和蒸汽••。蒸汽不饱和,含水分过多,灭菌时容易产生湿包;蒸汽过饱和,含水分过少,释放潜热小,不利于蒸汽穿透••。

 排水管道原因: 灭菌前管道内冷凝水未彻底排空,排出冷凝水不畅,如疏水阀¶••⊿排水阀故障,未及时扫除过滤网中的纤维和沉淀物,使排气孔滤网堵塞,影响冷凝水和真空速率,排水管道安装不合理••。

 灭菌器性能原因: 灭菌器应用年限长,性能有所转变,如灭菌器压力表指针恢复不到“0”,灭菌柜门密封老化••。灭菌器未预热或物品干燥时间短••。

 干燥系统原因: 干燥系统涌现故障或干燥时间不足

 包装前筹备不当: 待灭菌的物品在包装前筹备不当,过火潮湿,导致灭菌后干燥效果差••。

 装载问题: 如包裹放置过密¶••⊿包裹之间没有间隙,灭菌包过大¶••⊿过重••。

①包外潮湿可由以下情况造成:装载车上滴下的冷凝水或灭菌物品紧贴着腔内壁,被内壁冷凝水沾湿;排出蒸汽管路有曲解或阻塞••。

②包内潮湿可由以下情况造成:灭菌物过多,产生的冷凝水多,不易汽化;物件装载或卸载时操作不当,使湿气不能脱离包装;织物包装过紧,纸塑包装装载未安请求••。

 物品灭菌后存放方法不正确: 存放环境未能达到相应的温度¶••⊿湿度¶••⊿环境温度¶••⊿湿度变更过大,可使织物包装的包表面产生湿气的凝结,造成污染••。无菌物品存储架离墙壁距离未能达到5~10cm,墙面材料宜受湿度和温度的影响,从而产生真菌等••。

 突然停水¶••⊿停电:灭菌器内蒸汽不能及时排除,导致灭菌器腔体内温度降落,蒸汽转变为水滴将灭菌包打湿••。


 

干燥度的检测方法

验证时选最大(最重)的灭菌物,将灭菌后的物品冷却30min,打开器械包检查包内物品是否有水分,内包布是否潮湿••。托盘内拐角处是否有可见的水珠••。若有湿气或者水珠,灭菌包需要延伸烘干时间的参数••。若进行20min的干燥后还有冷凝水,通常是里面的物品太多,或者是里面的物品太重,放得太密••。

 

戒备湿包的措施

 

1 保证蒸汽质量:应用饱和蒸汽••。

2 适当延伸干燥时间:压力灭菌器出厂已设定好干燥时间,但这种干燥时间随着实际利用情况的变更,会涌现因干燥时间不足而导致湿包现象••。

3 加强应用人员的管理:对每位应用人都要进行岗前培训,请求认真参加学习,熟练控制灭菌器的操作规程,熟记高压灭菌的注意事项,持证上岗••。

4 建立湿包登记制度:认真登记每一次产生湿包的情况,查找原因,有时往往涉及很多环节,因此每一步都必须仔细检查,全面总结以避免湿包的产生••。

5 加强灭菌前后物品的管理:
①灭菌前物品的筹备:改良物品的包装:选择正确的包装对灭菌和干燥极为重要••。     ②灭菌后物品的管理:采用正确的冷却方法,处于腔内的灭菌物品有着较高的温度,如果直接让其与外面大批的空气接触,在大幅度的温差作用下,必定产生大批的冷凝水,导致灭菌包裹湿包••。所以,在灭菌过程完毕后,要局部打开灭菌器门等候腔内温度降至80℃左右时方可将灭菌物品取出••。取出灭菌物品后,要将其冷却至室温后再放入无菌储存柜或送到相应的房间中••。


总结

加强操作人员培训学习及规范化操作,使其认识到其中重要性,而延伸冷却时间,采用适当的冷却方法以及灭菌蒸汽质量的保证对减少湿包的产生也相当重要••。在以后的工作中应加强管理,使操作人员严格监督把关,建立湿包登记制度,并对其产生的相干性素进行分析,找出对策并不断改良,从而把持湿包的产生,保证灭菌质量••。

 

 

 

 

 

 

 


 
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